Пиенето, когато не е жадно, е „потенциално катастрофално“
Докато леките симптоми на EAH включват замаяност, гадене и подпухналост, в тежки случаи състоянието може да доведе до объркване, припадъци, кома и дори смърт. Понастоящем се изчислява, че най -малко 14 спортисти са загинали в резултат на EAH.
Според авторите, не само спортистите участват в напрегнати упражнения, като туризъм и маратони, които са податливи на състоянието. Съобщава се и за случаи сред хора, участващи в купичките на тревата и йога.
Новите указания за консенсус на EAH за 2015 г., публикувани в Clinical Journal of Sport Medicine, предполагат, че има прост начин спортистите да избегнат тези рискове – просто следвайте стимула на естествената жажда, когато става въпрос за пиене.
„Използването на вродения механизъм за жажда за насочване на консумацията на течности е стратегия, която трябва да ограничи пиенето в излишък и развитието на хипонатриемия, като същевременно осигурява достатъчна течност за предотвратяване на прекомерна дехидратация“, заявяват авторите.
Много експерти препоръчват да пият повече вода от обикновено в горещо време, за да подобрят шансовете на тялото да запази хладно и да намали риска от болести, свързани с топлина, като топлинни спазми и топлинен удар. Преди това няколко групи са посъветвали да не чакат, докато не се почувствате жадни преди да пиете.
Авторите обаче заявяват, че този съвет до голяма степен е предназначен за ситуации, при които хората се потаят много по -често и че съветите са помогнали за насърчаване на идеята, че жаждата е лошо ръководство за знание кога да пие.
„Мускулните крампи и топлинният удар не са свързани с дехидратация“, казва членът на панела д -р Джеймс Уингър, доцент в катедрата по семейна медицина на университета в Лойола Чикаго Стрич Стрич училище по медицина. „Получавате топлинен удар, защото произвеждате твърде много топлина.“
Пиенето, когато не е жадно, е „потенциално катастрофално“
Според д -р Уингър, скромните до умерени нива на дехидратация могат да бъдат толерирани от иначе здрави спортисти, като спортистите са способни да загубят до 3% от телесното им тегло, докато упражняват поради дехидратация и това не компрометира тяхното представяне.
Писане в асоциирана редакция, членът на панела д -р Мичъл Х. Роснър, от отдела по нефрология в здравната система на Университета на Вирджиния, гласи, че неточните изявления могат да доведат до опасно поведение и последващо EAH:
„Във всички случаи изявленията за одеяло, които могат да бъдат намерени в интернет, като например„ не чакайте, докато не се почувствате жадни “, нямат малко смисъл за по -голямата част от случайните спортисти и имате потенциал за катастрофални последици, тъй като те обнародваха Идеята, че близо до постоянно поглъщане на течности по време на атлетически събития е разумно и дори необходимо нещо. “
Авторите на насоките също обсъждат как може да се третира EAH. Те заявяват, че концентриран 3% разтвор на натрий-три пъти по-голяма от концентрацията, открит в редовен разтвор на физиологичен разтвор-може да се използва за лечение на тежки животозастрашаващи случаи.
Те също така препоръчват да се провеждат перспективни и клинични изпитвания, за да се оцени успеха на стратегията „напитки до жажда“, заедно с по-нататъшни изследвания дали EAH увеличава риска от дългосрочни здравословни проблеми и проблеми и Дали има генетични маркери, които дават на хората предразположение към състоянието.
За д -р Роснър непосредствената цел е, че никой друг спортисти не умира от EAH. „Групата на консенсус смята, че EAH е напълно избягващ и с обучение и образование по отношение на безопасното пиене/хидратация, че тази цел е постижима“, заключава той.
Преди това медицинските новини днес съобщават за изследвания, които предполагат, че екстремните нива на упражнения могат да доведат до отравяне с кръвта.
- Спортна медицина/фитнес
- Урология/нефрология
Онихолиза: Лечение за отделени нокти
Онихолизата е, когато ноктите или ноктите на човек се отделят от кожата отдолу. Въпреки че не е сериозно здравословно състояние сама по себе си, онихолизата може да бъде симптом на потенциално сериозно заболяване.
За човек е важно да разбере какво е онихолизата и какво може да означава, за да могат да вземат информирани медицински решения.
Какво е Onycholysis?
Онихолизата може да продължи няколко месеца и обикновено ще се коригира, когато нокът напълно расте. Дотогава нокът няма да се прикрепи към кожата под нея.
Времето за възстановяване варира за онихолизата, тъй като до голяма степен зависи от растежа на ноктите. Не е рядкост ноктите да отнемат около 4 до 6 месеца, за да нараснат до пълен размер. Ноктите на ноктите могат да отнемат до 8 месеца.
Симптоми
Когато човек има онихолиза, нокътят ще започне да се отдръпва от нокътя отдолу. Човек може също да забележи нокът, който върти различен цвят. Какъв цвят се променя, зависи от това, което причинява онихолизата.
Някои от възможните цветове включват:
самата онихолиза обикновено не е болезнена. Основната причина за онихолизата обаче може да причини болка.
Причината за онихолизата на човек варира в голяма степен. Човек може да получи нараняване или повтаряща се травма.
Просто докосването на ноктите многократно за дълго време може да доведе до отделяне на нокътя от кожата. Нараняванията като забиване на пръст в вратата на колата или задушаването на пръст също могат да причинят онихолиза.
Някои други типични причини включват:
- Реакция на химикали, като лак за нокти , Премахване на лак за нокти или почистващи препарати за домакинствата
- Гъбични инфекции, често срещани в краката
- Реакцията на лекарства
Ако ноктите на човек се отделят от Леглото за нокти, може да се дължи на основното медицинско състояние. Ако онихолизата не може да се обясни с една от по -обичайните причини, изброени по -горе, това може да е един от първите симптоми на нещо по -сериозно, което се случва вътре в тялото.
Здравните проблеми, които могат да причинят онихолизата, включват:
- Тежка инфекция с дрожди
- заболяване на щитовидната жлеза
- Витамин и дефицит на минерали
Лечение
Първата стъпка при лечението на онихолиза е да се определи какво причинява повдигане на нокътя от нокътя. Лечението на правилното състояние ще позволи на нокътя да заздравее и да се прикрепи отново към кожата, тъй като той отново расте.
Нараняванията може да не изискват много допълнително лечение. Ако обаче кожата се отвори, важно е да поддържате района чиста и да се предотврати инфекцията. Човек трябва да се погрижи да не почиства под нокътя, тъй като водата може да избута бактерии или гъбички по -дълбоко под нокътя.
Гъбичните инфекции изискват противогъбични лекарства, за да се излекуват основната инфекция. Обикновено гъбичните лекарства се прилагат чрез лекарствени кремове и мехлем, прилагани в близост до или върху нокътя.
псориазисът е хронично състояние на кожата, характеризиращо се с червени, люспести петна по кожата. В някои случаи пламъците на псориазис могат да повлияят на ноктите.
ноктите, засегнати от псориазис, могат да завъртят пепелен цвят и да се отделят от ноктите отдолу. Псориазисът обикновено се лекува с локални кремове, кремове, биологични вещества, системи и фототерапия.
Проблемите с щитовидната жлеза могат да причинят онихолиза и често изискват лекарства, които помагат на щитовидната жлеза да регулира производството на хормони.
витамин и Минералните недостатъци често се лекуват с диетични промени. В някои случаи лекар може да предпише или препоръчва добавки. Човек с чупливи или отделящи се нокти може да се наложи да приема добавки с желязо, за да помогне на ноктите да си възвърнат силата.
домашни средства, които могат да помогнат на онихолизата, включва редица етерични масла. Има някои доказателства, че маслото от чаено дърво може да помогне за лечение на гъбички инфекции. Често се комбинира с масло от носител, масло от чаено дърво има естествени противогъбични свойства и може да означава, че човек не трябва да търси по -нататъшно лечение.
Независимо от причината, важно е човек да следва инструкциите на лекар за това как да се лекува основното състояние. Ако не се лекува напълно причината, може да доведе до влошаване или повтаряне на онихолизата.
Не винаги е възможно да се предотврати онихолизата. Човек обаче може да опита:
- Избягвайки носенето на топли, мокри обувки за продължителни периоди
- Носенето на ръкавици и подходящи обувки, когато спортува или извършва ръчен труд
- Поддържане на псориазис добре контролиран с терапии и лекарства
- Ядене на балансирана диета и допълване с витамин D и желязо, ако е необходимо
- Управление на някакви състояния на щитовидната жлеза
Когато да видите лекар
Тъй като здравето на ноктите е потенциален видим признак за по -сериозно състояние, важно е да се приеме сериозно онихолизата.
Независимо от причината, тя е Възможно е да е необходимо по -нататъшно лечение за борба с инфекцията. Човек трябва да види своя лекар възможно най -скоро, след като симптомите започнат.
перспектива
Когато основното състояние се лекува и под контрол, онихолизата обикновено ще се изчисти в курса от няколко месеца.
Неспазването на основната причина може да доведе до допълнителни медицински усложнения или нокътя да не се зарасне. It is important to follow a doctor’s recommendations to ensure the underlying condition is treated correctly.
- Infectious Diseases / Bacteria / Viruses
Medical News Today has strict sourcing guidelines and draws Само от рецензирани проучвания, академични изследователски институции и медицински списания и асоциации. Избягваме да използваме висши референции. Ние свързваме първични източници – включително проучвания, научни справки и статистика – във всяка статия, както и ги изброяваме в раздела за ресурси в долната част на нашите статии. Можете да научите повече за това как гарантираме, че съдържанието ни е точно и актуално, като прочетете нашата редакторска политика.
Опиоидните рецепти продължават след предозиране
Повече от 90% от пациентите с хронична болка продължават да получават опиоиди с рецепта след предозиране, излагайки ги на висок риск за бъдещо предозиране, сочат проучвания, публикувани в списанието Аналите на вътрешната медицина.
Злоупотребата и пристрастяването към опиоиди като хероин, морфин и облекчаване на болките с рецепта е сериозен проблем, който влияе върху здравето, социалното и паразитол цена икономическото благополучие на обществата по целия свят.
В световен мащаб се изчислява, че 26-36 милиона души злоупотребяват с опиоиди. През 2012 г. САЩ видяха приблизително 2,1 милиона индивида с нарушения в употребата на вещества, свързани с облекчаване на опиоидите на опиоиди, както и приблизително 467 000 души, пристрастени към хероин.
Броят на неволните смъртни случаи от предозиране от обезболяващите за обезболяване в САЩ е повече от четири пъти от 1999 г. и нараства доказателствата, че нарастването на немедицинската употреба на опиоидни аналгетици е свързано с злоупотребата с хероин в САЩ.
Ако пациентът има нефатално предозиране с опиоиди, това трябва да бъде предупредителен знак и възможност за идентифициране и лечение на всички нарушения на употребата на вещества; Но има малко информация за моделите на лечение след предозиране.
91% от пациентите с предозиране продължават да получават същите лекарства
Изследователите, използвали информация от Optum, голяма национална база данни за търговски застрахователни искове с данни за 50 милиона лица за период от 12 години , да идентифицират близо 3000 пациенти, които са преживели нефатално предозиране, докато приемат опиоиди, предписани за хронична болка.
Данните показват, че след предозиране, рецептата на опиоиди продължава 91% от пациентите. In addition, 70% of patients received prescriptions from the same provider who prescribed the opioids before their initial overdose.
Then, 2 years later, patients who continued taking high dosages of opioids were twice as likely to have another предозиране, в сравнение с тези, които са спрели да използват опиоиди след предозиране.
Бързи факти за опиоидите с рецепта
- Степента на смърт от предозиране в САЩ през 2013 г. е 13,8 на 100 000 души
- Рискът от предозиране е свързан с дози над 100 морфинови милиграм еквиванти ( MME) на ден
- В осем щати на САЩ 1% от доставчиците са предписали 50% от опиоидните предписания.
Научете повече за опиоидите
The Авторите казват, че откритията подчертават предизвикателствата, пред които са изправени лекарите, за да балансират известните рискове с потенциални ползи от опиоидите с рецепта за пациенти с хронична болка.
Изглежда, че техните изследвания засилват необходимостта от разработване на инструменти, които ще помогнат за идентифициране и лечение на пациенти с риск от нарушения на употребата на опиоиди и/или предозиране.
Предишни изследвания, публикувани от Националните институти за злоупотреба с наркотици, казват, че настоящият проблем се дължи отчасти на драстично увеличение на броя на написаните и отпуснати рецепти, както и повишена социална приемливост за използване на лекарства за различни цели и агресивен маркетинг от фармацевтични компании.
В резултат на това има по -голяма „екологична наличност“ на лекарства, отпускани по лекарско предписание, като цяло и особено опиоидни аналгетици, казва Нора Волков, която представи изследванията в Сената на кауза за международен наркотик.
Volkow посочва, че общият брой на опиоидните обезболяващи, предписани в САЩ, най -големият потребител на опиоиди, отпускани по лекарско предписание в световен мащаб, се е увеличил от около 76 милиона през 1991 г. до близо 207 милиона през 2013 г.
В същото време се смята, че посещенията на спешното отделение, включващи немедицинска употреба на опиоидни аналгетици, са се увеличили от 144 600 през 2004 г. на 305 900 през 2008 г.; Приемът за лечение за злоупотреба с неероинови опиати се увеличи от 1% от всички приема през 1997 г. до 5% през 2007 г.; and overdose deaths due to prescription opioid pain relievers have more than tripled in the last 2 decades, reaching 16,651 deaths in the US in 2010.
Medical News Today recently reported that 50% of methadone clinic patients became addicted to опиоиди след използване на болкоуспокояващи рецепта.
- Обществено здраве
- Алкохол/пристрастяване/незаконни лекарства
- Управление на медицинската практика
- Аптека/фармацевт
употребата на опиоиди при бременност излага на бебета изложени на риск
По -голямата употреба на предписаните опиоиди сред жените по време на бременност вероятно е допринесла за нарастването на синдрома на неонаталната въздържание, казва редакция в BMJ.
Синдром на неонатално въздържание (NAS) е сериозно медицинско състояние, което води до новородено, е изложено на пристрастяващи незаконни или рецептни лекарства преди раждането.
Проучване, публикувано от Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC), го описва като „съзвездие от физиологични и невро -поведенчески знаци, изложени от новородени, изложени на пристрастяващо предписание или незаконни лекарства, приети от майка по време на бременност.“
NAS се появява, когато плодът е станал физически зависим от опиоидите, докато е в утробата, последвано от рязко прекратяване при раждането поради отделяне от майката.
В САЩ се изчислява, че 14-22% от бременните жени получават опиоидна рецепта, докато са бременни. Увеличението е свързано с паралелно покачване на злоупотребата, фатални предози и употреба на хероин.
От 2000-2009 г. честотата на NAS в САЩ се увеличава от 1,20 на 3,39 на 1000 живородени деца, а от 2004-2013 г. процентът на дните, прекарани в интензивно лечение заради NAS, се повишава от 0,6% до 4,0%.
Приемането на опиоиди близо до деня на доставката или за по -дълги периоди увеличава риска, както и употребата на лекарства с кратки срокове. Опиоидните лекарства с бавен процент на клирънс, като бупренорфин, причиняват по -малко тежко оттегляне от лекарствата с междинни скорости, като метадон, или бързи скорости, като морфин.
Едно проучване съобщава, че излагането на метадон преди раждането води до необходимост от значително повече грижи за NAS, отколкото излагане на бупренорфин.
Опасностите от експозиция на опиоиди
Ефектите от експозицията на опиоиди върху мозъка на плода са неизвестни, но в проучвания на гризачи са наблюдавани централна нервна система (ЦНС).
Проучванията при хора предполагат, че употребата на опиоиди по време на бременност може да доведе до дефекти на невронната тръба и други вродени дефекти.
Contents
- Пиенето, когато не е жадно, е „потенциално катастрофално“
- Онихолиза: Лечение за отделени нокти
- Какво е Onycholysis?
- Симптоми
- Лечение
- Когато да видите лекар
- перспектива
- Опиоидните рецепти продължават след предозиране
- 91% от пациентите с предозиране продължават да получават същите лекарства
- употребата на опиоиди при бременност излага на бебета изложени на риск
- Опасностите от експозиция на опиоиди